福州医疗保险门诊特殊病种确认

【导语】:福州医疗保险门诊特殊病种确认具体是怎样的?福州医疗保险门诊特殊病种有哪些?现在就跟福州本地宝小编来了解一下吧,更多关于福州医疗保险的相关内容请关注福州本地宝。

办事程序参保人员在二级以上医保定点医院经临床确认申报《门诊特殊病种和诊疗项目确认表》一式两份;持本表及门诊特殊病种诊断的依据材料到医保中心服务大厅审核确认(注:高血压病、糖尿病门诊特殊病种临床确认工作由福州市第一医院、福州市第二医院、福建省直机关医院组织进行)。
办理条件

(一)城镇职工基本医疗保险门诊特殊病种确认范围

1、恶性肿瘤化学治疗和放射治疗;2、重症尿毒症透析 ;3、结核病规范治疗;4、器官移植抗排异反应治疗;5、精神分裂症治疗;6、危重病抢救;7、高血压病;8、糖尿病 ;9、再生障碍性贫血;10、慢性心功能衰竭;11、系统性红斑狼疮;12、强直性脊柱炎;13、重症肌无力;14、白内障门诊手术治疗;15、血友病;16、重型精神病人门诊药物治疗

(二)城镇居民基本医疗保险门诊特殊病种确认范围

1、恶性肿瘤化学治疗和放射治疗;2、重症尿毒症透析;3、器官移植抗排异反应治疗;4、精神分裂症治疗;5、高血压;6、糖尿病;7、苯丙酮尿症;8、重型精神病人门诊药物治疗;9、结核病规范治疗;10、白内障门诊手术治疗;11、强直性脊柱炎;12、重症肌无力13、血友病;14、再生障碍性贫血;15、系统性红斑狼疮。

未成年人另增

1、门诊危重病抢救;2、癫痫病;3、支气管哮喘;4、儿童先天性心脏病。

需提交材料1、本人社会保障卡;
2、经二级以上定点医院临床确认后提供的《门诊特殊病种和诊疗项目确认表》一式两份;
3、门诊特殊病种诊断的依据材料(就诊原始病历、化验单、检查报告单、恶性肿瘤放、化疗需病理报告单或出院小结);
注:高血压病、糖尿病门诊特殊病种临床确认工作由福州市第一医院、福州市第二医院、福建省直机关医院组织进行。
收费标准及依据免费
办理时限即时办结
办理机构(科室)市医保中心费用审核科
办理地址福州市古田路128号劳动大厦2层
办理时间星期一至周五办公时间。
上午8:30—12:00,下午14:30—18:00(冬) 15:00—18:00(夏)
联系电话968906
投诉电话0591-87842560

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