福州本地宝福州生育保险专题为你带来福州生育保险报销,福州生育保险报销范围、报销标准,福州生育保险参保,福州生育保险参保所需材料、福州生育保险缴费方式等关于福州生育保险的内容。希望能对你有所帮助!

我要办理 :生育险报销生育险参保生育险缴费

报销条件

职工在分娩、妊娠终止、实施计划生育手术前已参加生育保险且连续缴费满12个月(含当月),同时符合国家和我省计划生育政策,方可正常享受生育保险待遇。

女方未参加生育保险或缴费不满12个月的,在其分娩的当月,男方有连续正常缴纳生育保险费满12个月(含当月)的,可申请按男职工未就业配偶享受生育保险待遇。

报销材料

女职工参保

可直接在定点医疗机构刷卡结算,

男方参保报销材料

社会保障卡、计划生育服务证原件及复印件(政务信息共享平台查询到的可不提供),住院分娩发票原件、费用汇总清单、出院小结(以上医院盖章有效),本人农行账号(提供的账户需为一类账户,若为其他银行还另需提供开户网点名称),《男职工未就业配偶生育医疗费用结算个人承诺书》、男方身份证和结婚证原件及复印件,代办人身份证原件及复印件

报销流程

1、如果是参加企业女职工生育保险并且生育保险满12个月,可直接在定点医疗机构刷卡结算,

(1)若在统筹区内(福州市)刷卡,请将医保卡去海峡银行激活金融功能,生育津贴次月会汇入账号中;

(2)若不在统筹区内(福州市外),先到医保窗口做异地安置或转外就医,并且请在12个月内将住院发票、住院总清单、出院小结(医院材料请盖章)、本人农业银行卡、生育服务证到医保窗口申请津贴。

2、如果参加生育保险不满12个月,直接在定点医疗机构刷卡结算,没有生育津贴。

3、如果是机关事业单位,2020年9月30日前分娩的,请将社保卡去海峡银行激活金融功能,2019年包干1000元次月会汇入您的账号中。

4、2020年起产前检查直接刷卡,未刷卡的可携带发票、清单(医院盖章)、本人农行卡到医保窗口手工结算。

5、如果是企业男职工已参加生育保险连续缴费满12个月,且配偶未参加生育保险,可携带发票、清单、出院小结(医院盖章)、生育服务证、结婚证、双方身份证,本人农行卡到医保窗口做结算。

6、如果参加的是居民,统筹区内直接刷卡,统筹区外可携带发票、清单、出院小结(医院材料盖章)、本人社保卡(请激活金融功能)、生育服务证到医保窗口做结算。

男职工未就业配偶不享受产前检查费和生育津贴,只享受生育住院分娩费报销,报销总额按照最高不超过参保职工应报销额(生育基金支付住院分娩单胎顺产2500元、难产包括多胎3300元、剖宫产5300元)的70%。即医保目录范围内的住院分娩费用,若其高于定额,按定额的70%报销;若其低于定额,按其70%报销。

报销地址